Как оплачивается больничный лист при производственной травме

Расчет оплаты больничного листа

Травматизм на производстве – событие, которое требует правильной оценки сложившейся ситуации. При получении серьезных физических повреждений, возникновении аварии и других подобных неприятностях обязательно проводят расследование для установления «производственности».

Травмы признают производственными при соблюдении определенных условий:

  • событие произошло в рабочее время;
  • место ЧП – территория организации;
  • сотрудник может быть в командировке;
  • служащий может находиться в транспортном средстве организации, выполняя поручения руководства;
  • другие обстоятельства.

Важно, что при получении серьезной травмы, требующей продолжительного лечения, потерпевший может рассчитывать на материальную компенсацию – больничный при производственной травме. А в случае его смерти такое право переходит к родственникам.

Миллионы людей работают в различных условиях, подвергая свое здоровье риску. На работе случаются разные ситуации, приводящие к производственным травмам.

Как оплачивается больничный лист при производственной травме

Здесь мы опишем действия пострадавших, работодателей и кадровых служб в случае получения травмы.

Не редко встречаются ситуации, когда наши граждане получают на своей работе производственную травму. Но мало кто из них знает о том, что необходимо делать в такой ситуации.

Какие законы регулируют этот вопрос? Какие пособия положены? Можно ли получить компенсацию за моральный ущерб? Что платит работодатель, а что Фонд социального страхования?

Рассмотрим все эти вопросы подробней.

В свою очередь, Фонд социального страхования осуществляет такие выплаты, как:

  • разовую помощь по страхованию – не больше 64 тысяч рублей;
  • ежемесячное пособие соцстраха по причине утраты трудоспособности – не больше 49,5 тысяч рублей;
  • все затраты, которые понес пострадавший на курсы реабилитации (если он ездил в санаторий за свой счет, покупал дополнительные медикаменты, проходил дополнительные курсы реабилитации). Для получения этих выплат необходимо сохранить все квитанции, которые подтверждают растрату личных денежных средств.

Как видно, существует немало разновидностей пособий, которые хоть немного, но смогут покрыть неудобства, связанные с временной либо же полной утратой трудоспособности по причине получения производственной травмы.

Больничный лист при производственной травме

Как показывает практика, работодатели неохотно идут навстречу и всегда пытаются сделать все возможное, дабы вину положить на самого пострадавшего. По этой причине необходимо быть готовым к тому, что придется доказывать обратный факт.

О компенсациях в случае получения производственной травмы рассказано в следующем видеосюжете:

  • Химическая – возникает после контакта химических средств с тканями или органами человека.
  • Электротравмы – после удара током.
  • Комбинированная – сочетание нескольких видов травм, например, одновременный перелом ноги и термический ожог тканей.
  • Простая – возникла под действием одного повреждающего фактора.
  • Комбинированная – сочетает в себе несколько происшествий.
  • Изолированная (одиночная) – поврежден один орган.
  • Множественная – повреждено два или более органа одной системы организма.
  • Сочетанная – повреждены органы сразу нескольких систем организма, например, сотрясение мозга и перелом голени после падения.

Степени тяжести Существует три степени тяжести травм:

  • Легкие – травмы, не несущие за собой серьезных последствий или лишения трудоспособности.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа! Это быстро и бесплатно! Оглавление:

  • Понятие и разновидности повреждения
  • Что такое физический вред здоровью в результате выполнения трудовой деятельности?
  • Основания и длительность листа нетрудоспособности
  • Особенности оформления
  • Порядок начисления и расчета
  • Дополнительные денежные компенсации
  • Полезное видео
  • Заключение

Понятие и разновидности повреждения Под травмой подразумевается повреждение тканей, а также органов человека или нарушение их функциональных возможностей под действием различных факторов окружающей среды.

Какие коды указываются при бытовом и профзаболевании Больничный лист при производственной травме содержит специальные обозначения случаев, с которым связана временная потеря трудоспособности. В строке, отражающей причины, должен быть проставлен код 01, если человек находился на больничном по заболеванию, или 02 в случае травмирования.

При заполнении больничного можно ориентироваться на образец, представленный в интернете.

Если документ содержит вышеуказанные коды, то пособие рассчитывается в соответствии с некоторыми правилами. Работодатель обязан оплатить необходимые для лечения травмы медикаменты и другие средства, транспортные перевозки пострадавшего, дополнительную платную медицинскую помощь, отпуск, требующийся для реабилитации, а также прочие сопутствующие расходы.

Если травма получена по вине работника, то степень вины сотрудника определяется комиссией, однако, она не может составлять больше 25%. Таким образом минимум 75% в любом случае ляжет на плечи работодателя. Даже если была нарушена техника безопасности на производстве, пострадавший все равно получит положенные выплаты.

Дни нахождения на лечении после несчастного случая на производстве оплачивают из расчета среднего заработка сотрудника. Для этого за двухлетний период, предшествующий инциденту, суммируют все виды оплат, облагаемых взносами в ФСС на «травматизм», и делят их на количество отработанных дней. При расчете исключают выплаты отпускных и предыдущих больничных листов. Полученный среднедневной заработок нужно умножить на количество дней по листку нетрудоспособности.

Если сотрудник не отработал весь месяц на предприятии, пособие рассчитывают, исходя из оклада или тарифной ставки по штатному расписанию. Установлен предельный размер выплат пособия по временной нетрудоспособности при несчастном случае. Он составит четырехкратную величину максимальной страховой выплаты за месяц.

На 2019 год оплата больничного листа ограничена суммой 289 161 руб. 60 коп. Начисленные суммы по больничному листу облагаются подоходным налогом, как и другие доходы работника. Работодатель должен рассчитать сумму оплаты в течение 10 дней с момента сдачи больничного и выплатить её сотруднику в ближайший день выдачи заработной платы.

Если несчастный случай произошел с гражданином, работающим по договору совместительства, он может получить пособие от каждого работодателя. Для этого нужно будет предоставить больничный лист и на основное место работы, и на предприятие, где он трудится по совместительству. Акт форма Н-1 составляется там, где была получена травма.

  • разовую помощь по страхованию – не больше 94 018 рублей;
  • ежемесячное пособие соцстраха по причине утраты трудоспособности – не больше 72 290,4 рубля;
  • все затраты, которые понес пострадавший на курсы реабилитации (если он ездил в санаторий за свой счет, покупал дополнительные медикаменты, проходил дополнительные курсы реабилитации). Для получения этих выплат необходимо сохранить все квитанции, которые подтверждают растрату личных денежных средств.

Порядок оформления выплат

Повреждения, полученные во время обеденного перерыва в часы, оговоренные в трудовом договоре и в месте, предназначенном для приема пищи или отдыха, так же попадают в категорию производственной травмы. Это подразумевает и межвахтовый отдых.

Производственными являются и травмы, полученные студентами при прохождении практики; лицами, работающими на лечебно-производственных предприятиях в порядке трудовой терапии; работниками фермерских хозяйств и кооперативов; осужденными к лишению свободы и привлекаемые к труду.

Получив травму, необходимо сразу обратиться к руководству. Затем, в сопровождении представителя администрации, отправиться в больницу или вызвать «Скорую помощь». В травмпункте обязаны составить документ о полученной травме, в котором дается заключение о характере повреждений и степени тяжести. После полного обследования врач стационара выдает справку с окончательным диагнозом.

При травме, полученной в результате несчастного случая, работник вправе претендовать, помимо прочих компенсаций,  на получение больничного листа и пособия по нему. Оплата нетрудоспособности положена всем трудоустроенным гражданам согласно ФЗ-255 о соцстрахе.

Не выдают листки нетрудоспособности:

  • сотрудники скорой помощи;
  • сотрудники станции переливания крови;
  • приемные отделения больниц;
  • профилактические мед. учреждения.

На место происшествия можно вызвать скорую, но за больничным листом все равно придется обращаться в медицинское учреждение, которое имеет право выдать документ.

Конкретный порядок выдачи больничных листов регламентирует приказ Минздравсоцразвития №624-Н в редакции от 28 ноября 2017 года.

Вторая глава указанного нормативного документа содержит основные моменты, связанные с выдачей больничных листов при производственных травмах:

  • Больничный лист по травме выдается сроком на пятнадцать дней врачом единолично. При необходимости листок нетрудоспособности может продляться. Но, только по решению врачебной комиссии.
  • Нельзя выдать или продлить листок нетрудоспособности за прошедшее время, если гражданин не был освидетельствован медицинским персоналом. Допускается выдача документа задним числом только по решению врачебной комиссии и проведению специальной экспертизы.

Оформить больничный лист можно по алгоритму:

  1. Человек обращается в медицинское учреждение и проходит осмотр врача. На этом этапе выявляется фактическая нетрудоспособность работника.
  2. Открывается лист нетрудоспособности. Дата открытия совпадает с днем обращения. Если человек обратился в мед. учреждение в конце смены, открытие документа производится на следующий день (текущий день он уже отработал).

Листок нетрудоспособности оформляется на специальном бланке, утвержденном приказом Минздравом Соцразвития №347 – Н и других форм не предусматривает. Разрешается выдача электронного документа.

Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ N 347-Н в больничных листах по производственной траве должен проставляться код «04».

Именно такой код означается производственный несчастный случай и предполагает проведение расследования и составление акта о несчастном случае.

Есть код «02», означающий «травму». Однако он не подразумевает причастность к рабочему процессу.

Как оплачивается?

Больничный лист при травме на производстве оплачивается по тому же принципу, что и обычный страховой случай.

Отличие состоит только в том, что оплачивается такой документ всегда в размере 100% (независимо от стажа сотрудника).

Все нормы для оплаты больничных листов закреплены в ФЗ-255 о соцстрахе.

Что касается несчастных случаев на производстве, необходимо обратиться к ФЗ-125.

Расчет пособия по листку нетрудоспособности производится исходя из среднего заработка за два года, предшествующих страховому случаю.

Если нет доходов в период предшествующих двух лет:

  • Работник последние 2 года трудился у другого работодателя. Можно попросить у него справку с прежнего места труда и взять в расчет полученные доходы.
  • Сотрудник-женщина в период последних двух лет находилась в декрете. Она вправе написать заявление с просьбой взять в расчет доходы предшествующих декрету периодов.
  • При полном отсутствии доходов бухгалтер для расчета среднего заработка возьмет МРОТ.

Важно! Пособие не может быть меньше МРОТ.

После расчета среднего заработка за последние два года, можно приступить к определению пособия по больничному листу.

Пособие по производственной травме оплачивается полностью за счет средств фонда соцстраха. При выплате пособия бухгалтер должен вычесть НДФЛ 13%. Страховыми взносами пособие не облагается.

Важно! Стаж работника не влияет на оплату больничного листа по производственной травме, размер пособия всегда составляет 100% (ст. 9 ФЗ-125).

Ст. 12 ФЗ-125 о соцстрахе от несчастных случаев устанавливает максимальный размер страховой выплаты — 72 290,4 р.

А максимальная сумма выплаты по больничному листу, связанному с несчастным случаем на производстве за месяц равна 4 максимальных размера страховых выплат.

Кроме листка нетрудоспособности дополнительно работодателем оплачиваются расходы на лечение и реабилитацию работника.

Также сотрудник может требовать ежемесячную выплату до момента полного выздоровления.

Она равна среднему заработку сотрудника за последний год. В некоторых случаях можно даже потребовать возмещение морального ущерба.

Травмирование на производстве требует последовательной реакции, установленной законодательством для сотрудника и работодателя.

В первую очередь, руководство обязано оказать пострадавшему первую помощь или обеспечить своевременную доставку в лечебное заведение. Последовательность дальнейших действий:

  1. Точно определить обстоятельства, при которых произошла травма (место, причины).
  2. Если травма действительно является производственной, а не бытовой, фиксируют дату происшествия.
  3. Получить от сотрудника заявление о проведении расследования случившегося и выплате больничного пособия, так как организация обязана компенсировать ущерб.
  4. Выплатить денежную компенсацию (оплата больничного при производственной травме), предусмотренную для подобных случаев.

Выделяют две разновидности производственных травм:

  • травмы вследствие несчастных случаев;
  • профессиональные заболевания.

К несчастным случаям относят ситуации, в которых травма была получена застрахованным человеком на производстве — она выражена в увечье, потере трудоспособности или в смерти работника.

Учитываются не только ситуации, возникшие в расположении организации в рабочее время. Производственными считаются травмы, полученные между сменами, в дороге на работу и с работы, если сотрудники перемещаются на транспорте организации.

Болезни появляются, если человек достаточно продолжительное время находился под негативным влиянием разных факторов трудовой деятельности на состояние его здоровья.

Различные особенности работы и обстоятельства могу вызвать некоторые заболевания, приобретающие острую или хроническую форму.

Поведение пострадавшего зависит от степени полученных повреждений. При смертельном исходе он не сможет сделать ничего. Кроме того, помимо него многие действия обязаны совершить другие люди, особенно руководство.

Последовательность действий примерно такова:

  • Вызов врача или медработника. Он фиксирует факт травмы. Если она не зафиксирована, то любые выплаты неправомерны.
  • Контакт с руководством предприятия или структурного подразделения, так как фиксация должна происходить в его присутствии.
  • Оформляется акт, подписываемый работодателем и свидетелями.
  • Начинается расследование ситуации.
  • Создается комиссия из 3 человек. В неё могут входить представители работодателя, профсоюза и ответственные за охрану труда.

Ущерб и расходы на лечение зависит от тяжести полученной травмы.

Выделяются три типа травм:

  1. Легкие травмы. К ним относят ссадины, царапины, ушибы. Они не несут серьезной угрозы здоровью, но требуется лечение без серьёзных медицинских процедур, например, стационара.
  2. Травмы средней степени тяжести. В этом случае вред организму нанесен и нельзя лечить без медицинского вмешательства. Обычно лечат на стационаре и дают больничный на срок от 10 дней до 1 месяца.
  3. Тяжелые травмы. Они несут угрозу для жизни пострадавшего. В таком случае обязательна медицинская помощь и часто вызывают скорую. От работы освобождают не меньше, чем на месяц.

Размер единоразовой выплаты прямо зависит от тяжести травмы и количества дней, в течение которых человек должен выздоравливать.

Необходимо полностью выплачивать размер основного дохода. Сумма дополнительных компенсаций зависит от предоставленных работодателю справок и различных квитанций, которые указывают на стоимость купленных лекарств, проезда, реабилитационных мероприятий и т.п.

Про продление больничного листа по беременности и родам вы можете узнать тут.

При отказе работодателя должным образом квалифицировать несчастный случай или иных нарушениях работник имеет законное право на обращение в государственную инспекцию по труду.

Нужно написать заявление и приложить к нему документы, имеющие отношение к предмету обращения:

  • заключения медицинских комиссий;
  • больничные листы;
  • справки об инциденте и его последствиях;
  • фотографии или видео места несчастного случая;
  • показания свидетелей;
  • иные доказательства.

Как уже упоминалось, помимо обращения в инспекцию труда работник может обратиться в суд за защитой своих прав.

В свою очередь, пострадавшая сторона должна подготовить свой перечень документов, который включает в себя:

  • заявление;
  • документы, которые способны подтвердить наличие определенных затрат на покупку медикаментозных препаратов, а также на курсы по реабилитации (если он самостоятельно оплачивал из личного бюджета);
  • справку, которая подтверждает утрату трудоспособности (заключение врача);
  • подробный план по программе реабилитации;
  • заключение врача о необходимости в прохождения курса реабилитации.

Для того чтобы было назначено расследование по факту производственной травмы, подготавливается такой перечень документов, как:

  • трудовая книжка пострадавшего;
  • паспорт сотрудника, который получил травму на производстве;
  • карточка, которая заполняется обязательно по форме Т-2;
  • табель о рабочем времени пострадавшего.
  • акт о возникновении страхового случая;
  • приказ руководства предприятия о назначении специальной комиссии;
  • любые доказательства о возникновении травмы;
  • документ от инспектора по охране труда о возникновении производственной травмы;
  • запись из журнала о регистрации производственной травмы.

Как оплачивается больничный лист при производственной травме?

По действующему законодательству (ст. 9 закон № 125 ФЗ), оплата больничного при производственной травме проводится так же, как и по временной утрате трудоспособности.

Выплаты пособия начисляются в размере 100% средней заработной платы за последний год работы на данном предприятии в не зависимости от стажа. Т.е. сумма полученных за этот период работы денег делится на фактическое количество рабочих дней (отпускные, больничные и выходные не учитываются). Если пострадавший проработал меньше месяца, начисляется выплата равная окладу согласно штатному расписанию.

Назначить пособие работодатель обязан в течение 10-ти календарных дней со дня предоставления пострадавшим больничного листа. Выплата производится в ближайший день получения зарплаты с момента назначения пособия (п.1 ст. 15 закона № 255 ФЗ).

Рассматриваемые выплаты предоставляют по стандартным правилам, предусмотренным для больничного. Их выдают на основании следующих документов:

  • листа нетрудоспособности, в котором указана причина – производственная травма (код 4);
  • акта Н-1, данные из которого содержит больничный лист.

Ппр.т. = ЗПср.д. х Дб.Ппр.т. – пособие, выплачиваемое при производственной травме; ЗПср.д. – средний дневной заработок (не должен превышать лимит); Дб – количество дней нетрудоспособности (рассматриваемый период – 1 месяц).

Выплаты – это денежные средства, перечисленные в ФСС «на травматизм».

При расчете больничного рассматривается вся сумма среднего заработка (а не процент от нее), и независимо от страхового стажа. Так гласит Закон об обязательном соцстраховании № 128-ФЗ.

В случаях, когда у сотрудника отсутствовала оплата за труд, расчет за травму ведут на основании 24-х МРОТ. Аналогичное правило установлено при доходах, не превышающих этого значения.

Если травму получит нетрезвый работник, может возникнуть спор с фондом социального страхования. Рекомендуем таких лиц сразу отправить домой и впоследствии применить меры дисциплинарного взыскания.

Поскольку компенсация затрат в значительной степени лежит на работодателе, то ему необходимо знать, как оплачивается больничный при производственной травме.

Порядок и условия

Для получения полагающихся компенсаций работник должен принести больничный лист и бумаги, которые доказывают его расходы на лечение.

Чтобы получить пособие по нетрудоспособности, не нужно писать заявление.

Но для возмещения затрат на лекарства надо его написать на имя работодателя с просьбой об оплате. В таком случае надо приложить все документы и чеки.

При отказе работодателя или неполном объеме выплат необходимо подойти в инспекцию по труду и подать жалобу на незаконность действий.

Инспекция проведет проверку. Инспекционная проверка не лишает пострадавшего права на самозащиту. Он вправе судиться с нанимателем по поводу компенсации расходов.

Кто платит

ФСС предоставляет гарантию полной выплаты от среднего заработка за год на весь период лечения.

Помимо компенсации по нетрудоспособности по больничному листу, возможны и другие выплаты:

  • компенсация затрат по медицинской реабилитации;
  • месячное пособие по причине нетрудоспособности;
  • выплата по поводу смерти — разово.

Выплаты по больничному делает работодатель, а пособия начисляет ФСС.

Оплате не подлежат случаи, которые не рассматриваются как производственная травма.

Например, условиями трудового договора или внутреннего распорядка предусмотрено, что сотрудник должен обедать в такое-то время. Но, травма произошла, когда он обедал в другое время — это не будет считаться травмой на производстве.

Травма не будет оплачена, если она получена вне рабочего времени и не при исполнении обязанностей.

Отдельно стоит остановиться на вопросах оплаты травм, полученных в результате разных ситуаций по дороге на работу.

Травма будет рассматриваться как производственная, если человек ехал на транспорте работодателя или на личном транспорте, который согласно трудовому договору, используется в служебных целях.

К производственным травмам, полученным в дороге, относят:

  • телесные повреждения;
  • тепловой удар или обморожение;
  • повреждения от укусов насекомых или различных животных;
  • различные травмы, перечисленные в п. 3 ст.227 ТК РФ.

Таким образом, оплате не будут подлежать любые травмы, произошедшие в нерабочее время или несвязанные с выполнением трудовых функций.

Производственная травма обозначается кодом 04, а профессиональное заболевание — кодом 07. Однако при начислении, расчете и выплате нужно опираться на положения упомянутого ФЗ №255.

Фонд социального страхования устанавливает максимальное значение по разовым компенсациям за травмы на производстве и ежемесячным выплатам. Последние положены работнику до полного выздоровления.

Минимальная выплата равняется одному минимуму заработной платы. Такой размер назначают не только при низкооплачиваемой оплате, но и в случае травмы, полученной сотрудником, не контролировавшим свои действия из-за алкогольного опьянения.

Размер выплат нетрудоспособности делается путем умножения суммы среднедневного заработка за последние два года на количество дней в больничном.

К полученному значению прибавляют суммы дополнительных выплат.

Налогообложение

Сумма компенсации, получаемой при производственной травме, облагается налогом на доходы физических лиц (НДФЛ).

Ставка этого налога составляет 13%. Этот налог обязан перечислить работодатель.

Рассчитаем сумму месячных выплат в целом и сумму, получаемую на руки за вычетом налога.

Максимальная сумма выплат в день согласно нормам ФСС в 2016 составляла 2576 рублей. Следовательно, не нужно учитывать максимальное значение.

СВ-=СРЗПД Х ПБ, где ПБ- период больничного.

НДФЛ=23160 *0,13= 3011.

Срок вывода человека из трудоспособного состояния зависит от тяжести травмы, определяемой в каждом конкретном случае, действий врачей и состояния человека.

Так, при легких травмах и ушибах, скажем, ране носа, работника отправят на больничный от 7 до 10 дней. Но, при опасных для жизни состояниях сроки будут совершенно иными. В частности, при переломе бедренной кости придется лечиться от 195 до 210 дней.

Чтобы избежать возможных санкций, при несчастном случае надо действовать так:

  • за сутки со дня происшествия сообщить о нем в подразделение ФСС по месту регистрации страхователя;
  • при тяжелом несчастном случае, происшествии с группой людей или со смертельным исходом нужно уведомить инспекцию по охране труда, местную прокуратуру, орган исполнительной власти по месту регистрации предприятия, а также профсоюз;
  • при опасных отравлениях сообщают в организацию, отвечающую за санитарно-эпидемиологическую безопасность населения;
  • создать комиссию не менее чем из 3 человек, которая будет расследовать инцидент: при легких повреждениях его рассматривают до 3 дней, при тяжелых расследование длится до 15 дней, все расходы несет работодатель;
  • при расследовании результаты осмотра фиксируют по форме 7, опрашивают очевидцев и пострадавшего, выписывают сведения из журналов инструкций по охране труда;
  • формируют акт формы Н-1: в нем указывают причины, обстоятельства и нарушителей охраны труда;
  • последний документ передают в ФСС в течение 3 суток со дня завершения расследования;
  • несчастный случай регистрируется в специальном журнале.

К ним относятся:

  • физические телесные повреждения и ожоги;
  • травмы, полученные вследствие удара электрического тока, молнии, излучения;
  • тепловой удар и обморожение;
  • укус животных и насекомых;
  • повреждения вследствие взрывов, аварий, стихийного бедствия;
  • другие травмы (п. 3 ст. 227 ТК РФ).

При этом травма будет считаться производственной только в случае выполнения своих непосредственных обязанностей и в строго регламентируемое трудовым договором рабочее время. Если повреждения были получены в рабочее время, но работник занимался не тем, чем должен, производственной такая травма считаться не будет.

  • 0,60 — если стаж менее 5 лет;
  • 0,80 — если стаж составляет 5–8 лет;
  • 1 — если стаж более 8 лет.

При производственной травме соответствующий коэффициент не применяется, то есть пособие оплачивается в 100-процентном объеме, даже если стаж сотрудника меньше 6 месяцев (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ).

БЛ = СЗ × КН,

СЗ — среднедневной заработок;

КН — количество дней нетрудоспособности работника.

СЗ = ЗВ / 730,

ЗВ — общая сумма заработка сотрудника, на которую начислены взносы в ФСС, включая взносы на производственный травматизм (в соответствии с законом № 125-ФЗ) за 2 года, предшествующие тому, в котором оформляется больничный.

Величина показателя ЗВ при этом не может иметь ограничений в части сумм, на которые начисляются взносы на производственный травматизм (п. 1 ст. 20.1 закона № 125-ФЗ).

Вместе с тем максимальный размер месячного пособия при травме на производстве не может превышать предельной величины, установленной законодательно, которая умножена на 4 (п. 2 ст. 9 №125-ФЗ). В 2017 году эта предельная величина составляет 72 290,40 руб. (подп. 2 п. 1 ст. 6 закона «О бюджете ФСС» от 19.12.2016 № 417-ФЗ). То есть пособие по нетрудоспособности за месяц в 2017 году не может быть больше 289 161,60 руб.

Для 2018 года предельная величина месячного пособия в сумме, равной 75 182,00 руб., также установлена законом № 417-ФЗ. То есть максимально возможное пособие по нетрудоспособности за месяц в 2018 году составит 300 728,00 руб.

О том, войдут ли начисления по больничному в расчет отпускных, читайте здесь.

Как оформить выплаты?

Социальную защиту получивших производственную травму осуществляет Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве. Ответственное лицо за охрану труда на производстве сообщает о случившемся в рабочий орган исполнительной дирекции Фонда и назначает комиссию по расследованию несчастного случая. Составляется акт, который и станет основанием для выплат пострадавшему по больничному листу.

В больничном листе врач обязательно должен указать в графе «Причины нетрудоспособности», что травма была получена на производстве (код 04).

При установлении медико-социальной экспертизой факта стойкой утраты трудоспособности, пострадавший работник имеет право на единовременную страховую выплату исходя из суммы 76 699 рублей 80 копеек (в зависимости от степени вреда нанесенного здоровью).

Кроме того, работодатель обязан компенсировать все расходы на лечение и реабилитацию сотрудника. Поэтому важно, чтобы лечащий врач заносил в карту все выписываемые препараты и обосновывал письменно их назначение, а пострадавший сохранял все чеки на приобретение лекарств.

Помимо компенсации на лечение и восстановление, пострадавший работник имеет право требовать возмещения морального ущерба (ст. 21 и ст. 22 Трудового Кодекса РФ). Сумма определяется с согласия обеих сторон или её величину определяет суд (ст. 237 ТК РФ).

Если будет доказано, что в причине несчастного случае есть вина самого работника, то на дополнительные выплаты можно не рассчитывать.

При отказе работодателя назначить выплату пособия, нужно обратиться с жалобой в Трудовую инспекцию. Они обязаны обеспечивать контроль за соблюдением прав граждан по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Работодатель должен понимать, что наличие у работника страхового полиса не освобождает его от оплаты больничного, как руководителя и ответственное лицо за жизнь и здоровье сотрудников в рабочее время.

Вся нужная вам информация по расчету больничного листа находится на нашем ресурсе. Целевая статья написанная нашими профессионалами содержит всю информацию на эту тему.

Как решить вопрос с оплатой больничного уже после вашего увольнения — читайте тут.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам:

  • Москва: 7(499)350-66-30 .
  • Санкт-Петербург: 7(812)309-36-67 .
  • Другие регионы РФ: 7(800)511-75-96 .

Дополнительные денежные компенсации Существуют другие выплаты, помимо больничного, которые работодатель, по мере необходимости, должен предоставить сотруднику, получившему травму у него на производстве.

    Единовременная выплата. Выплачивается один раз сразу после получения травмы. Размер зависит от степени тяжести и устанавливается федеральной страховой службой.

Ежемесячная выплата. Выплачивается каждый месяц до полной реабилитации пострадавшего.

Как и в предыдущем случае на размер влияет тяжесть травмы. Максимальный размер на 2017 год – 72 тыс. 290 рублей.

  • Дополнительные расходы.
  • Оплата больничного при травме на производстве осуществляется только при должном документальном подтверждении факта несчастного случая. И делается это за счет средств страхования по производственному травматизму, т. е. за счет «несчастных» взносов.

    1. Листком нетрудоспособности, в котором:

    • присутствует код 04 в графе «Причина нетрудоспособности»;

    О возможных для больничного листа значениях кодов подробнее читайте в статье «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности?».

    • отражается дата составления акта о несчастном случае по форме Н-1.

    2. Актом Н-1, форма которого утверждена постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73.

    Всю сумму выплат, осуществляемых работодателем, компенсирует ФСС (п. 7 ст. 15 закона «Об обязательном страховании от несчастных случаев» от 24.07.1998 № 125-ФЗ). В этом отличие процедуры выплаты пособия при производственной травме от больничного при обычном заболевании (когда ФСС возмещает расходы работодателя только с 4-го дня нетрудоспособности работника).

    Максимальная длительность больничного при производственной травме

    Законодательство предусматривает ограничение размера больничного при производственной травме, положенного за месяц. В 2016 году лимит составляет:

    • в январе – 261 320 руб.;
    • с февраля по декабрь – 278 040 руб.

    В связи с этим, дневная выплата тоже не может превышать определенные суммы. Подробная информация – в таблице.

    Известны случаи, когда суд признавал производственной травмой укусы насекомых, переносящих опасные заболевания, во время командировки в жаркие страны. Особенности оформления Больничный лист при травме на производстве оформляется тем врачом, к которому был доставлен пострадавший в день происшествия. Факт того, что травма производственная фиксируется со слов пациента или представляющих его лиц.

    • Утраченный за весь период больничного заработок.
    • Расходы на медицинскую и профессиональную реабилитацию.

    Об этом говорится в статье №184 ТК РФ. Статья 184 ТК РФ.

    Среди них выделяют:

    • выплату среднего заработка за последние два года, которые предшествовали наступлению страхового случая;
    • учет страхового стажа сотрудника;
    • возможность заменить год или два в расчетном периоде на другие даты, если в это время сотрудник находился в отпуске по БиР или уходу за ребенком.

    Если больничный лист содержит сведения о том, что человек нарушил режим, то размер пособия уменьшается. В первые три дня больничного оплата поступает из бюджета работодателя.

    При дальнейшей нетрудоспособности обязанности по возмещению ложатся на Фонд социального страхования.

    Иногда сотрудники не имеют никакого стажа или только что устроились на работу на новое место.

    Также возможен вариант получение средней величины, которая будет ниже минимального размера оплаты труда.

    Заявление о смене расчетного периода Такое заявление, согласно ч.1 ст.14 ФЗ №255 вправе написать каждый сотрудник во время расчета больничного, если в двух календарных годах, предшествующих оформлению производственной травмы, он находился в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком.Заменить такой год или два можно только предшествующими данным событиям.

    Заявление пишется по установленному образцу на имя руководителя.

    Необходимо указать год, который сотрудник хочет заменить и по каким причинам, а также год, который будет засчитан вместо него.Перерасчет пособия Если данные с бывшего места работа не были предоставлены, а пособие оплатили исходя из МРОТ, то у сотрудника есть 3 года, чтобы принести справку, подтверждающую его доходы за нужный период.

    Например, укус служебной собаки на охранном предприятии.

    При получении любого вида и характера травмы пострадавшему необходимо незамедлительно оказать квалифицированную медицинскую помощь.

    Своевременное обращение к врачу минимизирует наступление отрицательных последствий. Как оплачивается больничный лист в 2018 году? Законодательство никаких изменений при регулировании данного вопроса в новом году не претерпело. Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» определяет общий порядок оплаты больничных листов.

    Согласно общему правилу, размер выплаты связан с продолжительностью работы лица, т.е.

    со стажем. Если работник имеет трудовую деятельность продолжительностью 8 лет и больше, то он может претендовать на оплату больничного в полном объеме.

    Статья написана по материалам сайтов: buhguru.com, buhdzen.ru, posobie-help.ru, zakonguru.com, aval48.ru.

    Нормативная база

    Согласно ст. 5 ФЗ № 255-Ф3 от 29 декабря 2006г. травмированный сотрудник имеет право на получение на получение выплат, связанных с нетрудоспособностью.

    Согласно ст.184 ТК РФ ему компенсируют затраты на лечение и месячный заработок.

    Кроме того, ст. 8 и ст.9 Федерального закона от 22.10.2004 N 125-ФЗ обязывают ФСС выплачивать пострадавшим пособия при временной нетрудоспособности в полном объеме их месячного заработка.

    Согласно ст.229 ТК РФ обстоятельства травмы расследуются комиссией, созданной директором предприятия. Ущерб для здоровья, и как его следствие, потеря способности выполнять рабочие функции (профессиональной годности), определяется при осуществлении медицинской и социальной экспертизы.

    Определение понятий

    Остановимся на двух ключевых для нашего рассмотрения понятиях. Это понятия производственной травмы, трудоспособности больничного или листка нетрудоспособности.

    Под производственной травмой понимают причинение ущерба сотруднику вследствие несчастного случая, произошедшего на производстве и вызвавшего следующие последствия:

    • потребность в переводе на другое рабочее место;
    • постоянную или временную утрату способности работать;
    • смерть работника.

    Под трудоспособностью понимают состояние здоровья, позволяющее ему выполнять определенные функции.

    Под больничным листом понимается документ, подтверждающий временную нетрудоспособность и дающий право на получение пособий, положенных человеку в случаях производственных травм.

    Выводы

    По указанной теме выделим ряд основных моментов:

    • Листок нетрудоспособности по травме на производстве открывается днем обращения пострадавшего. Допускается открыть документ задним числом при привлечении врачебной комиссии.
    • Производственная травма всегда оплачивается в размере 100%, стаж работника не имеет значения. Во всем остальном принципы расчета пособия идентичны стандартным страховым случаям.
    • плата пособия производится за все дни из средств фонда соцстраха.
    • В больничном листке по производственной травме проставляется специальный код «04».
    • Пособие по больничному листку при травме подлежит обложению НДФЛ, страховыми взносами выплата не облагается.

    Не нашли в статье ответ на Ваш вопрос?

    Получите инструкции, как решить именно Вашу проблему. Позвоните по телефону прямо сейчас:

    Как оплачивается больничный лист при производственной травме 7 (499) 653-60-72 доб.445 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

    7 (812) 426-14-07 доб.394 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

    7 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

    Задайте вопрос бесплатно здесь

    Это быстро и бесплатно!

    Как замять дело работодателю?

    Несчастный случай на производстве не сулит работодателю ничего хорошего. Если будут выявлены нарушения правил, регламентирующих охрану труда, то возможны разные наказания в зависимости от потенциальных или реальных последствий и их тяжести.

    Обычно применяются денежные штрафы. Но при обстоятельствах, указанных в УК РФ виновники подлежат уголовному наказанию.

    Поэтому наниматели могут пойти на разные шаги по урегулированию ситуации не вполне законными методами:

    • подкуп работника или давление;
    • подкуп свидетелей или влияние на них;
    • отказ от фиксации несчастного случая;
    • различные нарушения в расследовании происшествия;
    • взятка работникам инспекции.

    Работодатель несет наказание даже если в инциденте виноват работник.

    Поэтому, кроме вышеуказанного, он может попытаться предпринять следующее:

    • попросить или заставить подписать документы о получении средств индивидуальной защиты;
    • предложить оперативно подписать документы — например, заявление об увольнении, отпуске и т.п., отгуле;
    • попросить получить медицинскую помощь в зависимом от него учреждении.

    Все это снижает шансы на получение достаточных выплат по страхованию.

    Оплачивается ли больничный во время административного отпуска? Информация по вопросу — здесь.

    Сколько дней больничного оплачивается 100 процентов? Узнайте тут.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Юридическая помощь
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector